Vorname Name
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 . Januar Februar Maerz April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember 19341935193619371938193919401941194219431944194519461947194819491950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010 (das Mindest-Eintrittsalter beträgt 14 Jahre)
Straße / Nr. PLZ / Ort
Telefon E-Mail
Ja, ich will helfen und erkläre zum
1. Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember 2025 2026 2027 2028 2029 meinen Beitritt zur Kinderhilfsorganisation Louisa e.V. , Große Marktstraße 1a in 58239 Schwerte.
Ich möchte den Verein Louisa e.V. mit einem monatlichen Beitrag von € unterstützen.
Dieser Betrag soll
von folgendem Konto abgebucht werden:
Konto-Inh. Kreditinstitut
Konto-Nr. Bankleitzahl
Hiermit ermächtige ich widerruflich die Kinderhilfsorganisation Louisa e.V. in oben markiertem Zeitraum den genannten Monatsbeitrag von meinem Konto einzuziehen.
*Ich stimme zu, dass Louisa e.V. die hier eingetragenen Datenzum Zweck einer weiteren Bearbeitung speichert. >> Datenschutzerklärung
Bitte bestätigen Sie den angezeigten Sicherheitscode: